近日,一面写着“精湛医术保健康 高尚医德为患者”的鲜红锦旗被送到涟水县人民医院老年医学科主任王刚手中,这是患者李爷爷家属为感谢王刚团队精准诊断、全力救治所赠。不久前,涟水县人民医院老年医学科王刚团队联合多学科,成功从死神手中抢回因肠系膜上动脉栓塞而命悬一线的91岁李爷爷。

8月18日上午,独自在家的李爷爷食用前一天的剩饭菜,可没过多久,肚子就出现一阵接一阵地绞痛,紧接着是频繁的腹泻和呕吐。老人以为是“吃坏了肚子”,便自行服用了一些消炎和止痛的药物,但症状不但没有缓解,反而持续加重。家属紧急驱车将李爷爷送往涟水县人民医院就诊。
坐诊的王刚主任听完家属的叙述,并未被“食用剩饭引发急性胃肠炎”的惯性判断所束缚,而是立即结合李爷爷的症状与病史展开细致分析。李爷爷有长期心房颤动病史,且家属明确提到老人未按医嘱规律口服抗凝药物。凭借多年积累的深厚临床经验,王刚瞬间意识到:长期房颤患者的心房收缩功能会出现异常,极易导致心房内血液淤积形成血栓,一旦血栓脱落极可能堵塞肠系膜动脉,引发肠系膜动脉栓塞。这种疾病进展迅猛,若延误诊治,肠坏死、腹膜炎等致命并发症会接踵而至,临床死亡率非常高,必须争分夺秒排查。
王刚立即对李爷爷进行检查,发现其腹部压痛明显,且已出现轻度肌紧张,进一步印证了自己的判断。他向家属说明病情后,迅速开具住院单,开通诊疗绿色通道,在团队的高效配合下,李爷爷很快被转运至老年医学科病房。
入院后,王刚第一时间启动多学科会诊,心内科、消化科、普外科、血管介入科、重症医学科专家迅速到位,同时安排李爷爷进行胸部平扫+全腹部增强CT检查。考虑到李爷爷年事已高、身体虚弱,老年科主治医师田媛、主管护师张金丹全程陪同,随时准备应对突发情况。
很快,CT结果出来,果然如王刚所料——肠系膜上动脉栓塞。明确诊断后,多学科专家们经过讨论后制定“经皮肠系膜上动脉取栓术+肠系膜上动脉造影”治疗方案,经家属同意后,血管介入科主任刘泽超团队立即启动急腹症救治流程,术中精准定位栓塞部位,成功取出血栓,术后造影显示血流恢复通畅,随即转入ICU病房。次日,李爷爷病情逐步平稳,腹痛明显缓解,肠鸣音正常,无腹膜炎征象,转入老年科普通病房。
经过老年医学科医护团队的精心照护,李爷爷的身体日渐康复,饮食、排便恢复正常,精神状态也焕然一新。出院当天,李爷爷紧紧握着王刚的手再三道谢:“多亏了你们,我这条老命才捡回来,你们真是老百姓的好医生!”
一面锦旗,一份信任,涟水县人民医院老年医学科团队始终以精湛医术守护患者健康,用温暖服务传递医者温度,在守护老年患者生命健康的道路上坚定前行。(左曙东 朱恬荭)